泌尿科性感小護士

泌尿生殖系統感染

當頻尿前列腺肥大症引起下尿路梗阻時，極易導致泌尿系的感染，尤其是在有殘餘尿時，引起感染的機會更多。一旦發生膀胱炎，尿急、尿頻、排尿困難等症狀將進一步加重，並會伴有尿痛。如果同時繼發上行性尿路感染，往往會出現畏寒、高熱、腰痛和全身性中毒症狀，此時腎功能也會受到損害。一般頻尿前列腺肥大症合並下尿路梗阻時，即使無明顯的尿路感染症狀，尿中也會出現較多的白細胞，中段尿培養也常有致病性細菌的生長，故對需手術治療的頻尿前列腺肥大症病人，術前均應認真做好圍手術期的全面準備，以保證手術安全和術後恢復順利進行。

犀利士5mg每日錠成為目前唯一核准可每天服用的PDE5-I陽痿性功能障礙藥物,美國、歐盟均公告可用於治療頻尿前列腺肥大。長期使用可以改善內皮細胞的功能，對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人，如果病人要求的是恢復更自然的性行為，而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮

案例：頻尿前列腺肥大發炎天熱好轉 天涼復發

42歲的阿強患有慢性頻尿前列腺肥大發炎。去年夏天，經過半年多的治療後，阿強發現以前一個晚上將近10次的夜尿逐漸減少為2~3次。“一開始很高興，以為是病情好轉了，便停藥了。但到秋涼，老毛病又復發了，而且症狀明顯加重。”阿強到醫院復查，結果發現其前列腺液中的白細胞從原來1個“+”變為4個“+”，卵磷脂小體卻明顯下降到1個“+”，比大半年前開始治療時的狀態還差。

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1、前列腺細胞為胚胎再喚醒：有研究發現，頻尿前列腺肥大症最初的病理改變即肥大症結節的形成隻發生於占前列腺腺體5%~10%的區域內，即接近前列腺括約肌的移行區和位於此括約肌內側的尿道周圍區，頻尿前列腺肥大症結節的最初改變是腺組織的肥大症，即以原有腺管形成新的分支，長入附近間質內，經過復雜的再分支後形成新的構架結構。

2、性激素的作用：在同一腺體內最先肥大症的尿道周圍腺體DHT含量比其他區域高，並據此提出了雙氫睪酮學說，認為頻尿前列腺肥大症的發生與雙氫睪酮在腺體內的積聚有關，功能性睪丸的存在為頻尿前列腺肥大症發生的必要條件，其發病率隨年齡增高而增高。

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對頻尿前列腺肥大發炎會不會傳染這個問題，要根據引起頻尿前列腺肥大發炎的原因而定，臨床上絕大多數頻尿前列腺肥大發炎是查不出致病菌的，也就是屬於非細菌性頻尿前列腺肥大發炎，對於這種類型的慢性炎症，是不會傳染給女方的，但如果查出有細菌感染，也就是屬於非特異性細菌性頻尿前列腺肥大發炎，有可能會通過性生活傳染給女性，但這個傳染也不是完全的，要根據細菌能力的強弱、細菌的數目多少、對方的抵抗力如何以及頻尿前列腺肥大發炎患者的嚴重程度如何等。

女性的陰道是一個酸性的環境，有一定的殺菌能力，在男方頻尿前列腺肥大發炎不是特別嚴重時，一般是可以抵禦的。但如果遇到急性發病，細菌數目增多，細菌能力更加，這時候傳染的機率就大大增加。如果男方患頻尿前列腺肥大發炎的時間比較長，沒有得到及時治療好，仍然長期有性生活的的情況下，傳染的機會也是比較高的。因此，及時治療是很有必要的。

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頻尿前列腺肥大發炎是指前列腺特異性和非特異感染所致的急慢性炎症，從而引起的全身或局部症狀。頻尿前列腺肥大發炎可分為非特異性細菌性頻尿前列腺肥大發炎、特發性細菌性頻尿前列腺肥大發炎（又稱攝護腺病）、特異性頻尿前列腺肥大發炎（由淋球菌、結核菌、真菌、寄生蟲等引起）、非特異性肉芽腫性頻尿前列腺肥大發炎、其它病原體（如病毒、支原體、衣原體等）引起的頻尿前列腺肥大發炎、前列腺充血和前列腺痛。

早洩是男性常見的性功能障礙疾病，導致早洩的病因也有很多，可能是疾病所致，也可能是外傷所致。但是多數患者都是心理因素引起的，這類患者通過心理疏導治療，通常是可以治療好的。還有的患者就是疾病引起的，如頻尿前列腺肥大發炎引發的。

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前列腺保健之泡澡：用溫熱水坐盆浴，水溫以能耐受的熱度為宜，每日1～2次，每次10～20分鐘。泡澡時要放松肛門括約肌，並配合用手指在水中按壓會陰部和肛門周圍，也可用溫熱水流沖擊肛圍。

前列腺保健之按摩：手指按摩會陰部，可間歇用力深壓，以局部感到酸麻脹微痛為度。按摩每日1～2次，在午休和晚睡前進行。

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1、多飲水。多飲水就會多排尿，濃度高的尿液會對前列腺產生一些刺激，長期不良的刺激對前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液，還可有效稀釋尿液的濃度。

2、不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意，就應小便，憋尿對膀胱和前列腺不利。在乘長途汽車之前，應先排空小便再乘車，途中若小便急則應向司機打招呼，下車排尿，千萬不要硬憋。

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大家都知道，頻尿前列腺肥大症是老年男性的常見疾病，從數據上來看，也的確如此。但是，近年來年輕人，也開始出現頻尿前列腺肥大症的情況，這事為什麼呢？下面我們就一起來看一下醫師給大家的詳細解析，頻尿前列腺肥大症為何會找上年輕人。

1、缺乏運動：很多年輕人不喜歡運動，缺乏鍛煉，導致動脈易於硬化，前列腺局部的血液循環不良，從而容易導致頻尿前列腺肥大症疾病的發生。

2、壓力大：年輕人工作壓力大，長時間久坐等原因，就會導致前列腺向尿道管擠壓而壓迫尿道，嚴重者會造成排尿困難，甚至閉尿，引起頻尿前列腺肥大。

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