由於頻尿前列腺肥大發炎遷延難愈,易於復發,故許多慢性頻尿前列腺肥大發炎患者可將炎症帶入老年。所謂“頑固頻尿前列腺肥大發炎”指的是慢性細菌或非細菌性頻尿前列腺肥大發炎。在治療前應該先明確病因,可以先行前列腺按摩及按摩液培養,了解有無細菌存在。若細菌培養為陽性,說明是慢性細菌性頻尿前列腺肥大發炎,此時可選擇敏感抗生素進行足量正規的治療。
但由於前列腺脂質膜的屏障,可使多種抗生素不能透入前列腺腺泡內,而且前列腺內常有感染的小結石,所以單用抗生素治療效果往往不理想,停藥後易復發,故除了使用抗生素以外,同時注意緩解精神壓力、改變飲食習慣、避免飲酒和含咖啡因的飲料、定期射精等。
犀利士5mg每日錠成為目前唯一核准可每天服用的PDE5-I陽痿性功能障礙藥物,美國、歐盟均公告可用於治療頻尿前列腺肥大。長期使用可以改善內皮細胞的功能,對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人,如果病人要求的是恢復更自然的性行為,而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮
若前列腺液中無細菌培養出來,則很可能是沙眼衣原體或解脲脲原體感染,即慢性非細菌性頻尿前列腺肥大發炎,這種情況使用常規抗生素往往沒有效果,而應采用經驗性治療。
頻尿前列腺肥大發炎患者需注意堅持做前列腺按摩,每周1次;進行有規律的性生活,定期射精;忌酒、咖啡及酸辣等刺激性食物;由於理療和泡澡可減輕局部炎症,改善血液循環,如果有條件可做理療、熱水泡澡或泡溫泉,但時間不宜過長。如果因為此病,心理壓力較大,可進行心理治療,防止出現精神症狀,也有利於病情的康復。
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